春暖花开，万物复苏，又到了一年一度春茶采摘的繁忙时节。然而，随着气温逐渐回升，沉寂了一个冬天的蛇类也开始活跃起来。近日，景德镇市第三人民医院肾内科就收治了今年首例蛇咬伤患者，为广大群众敲响了安全警钟。

茶园劳作，不慎“中招”

近日，市民章叔叔趁着晴好天气，在自家茶园采摘茶叶。正当他全神贯注地劳作时，左手突然传来一阵剧烈的刺痛，一条颜色翠绿的蛇快速从他手边滑过。凭借对本地蛇类的了解，章叔叔意识到自己被竹叶青咬伤了，家人立即将他送往景德镇市第三人民医院救治。

入院时，章叔叔的左手背肿胀明显，疼痛难忍，伤口处可见两个清晰的齿痕，医院肾内科医护团队迅速启动蛇咬伤救治预案，第一时间为患者进行伤口清创、局部封闭、注射抗蛇毒血清，并完善相关血液检验及心电图检查，予消肿、止痛、预防感染及脏器损伤保护等综合治疗。

在肾内科医护人员的精心治疗与护理下，章叔叔的病情迅速得到控制，肿胀逐渐消退，疼痛明显缓解，各项生命体征平稳，目前已脱离危险期，正在康复中。

医院实力：齐全血清+传统中成药中西医结合＋血液净化，为蛇伤救治提供“多重保险”

蛇咬伤的救治，核心在于“对症下药”——不同的蛇毒需要不同的抗蛇毒血清，该案例中患者明确蛇为竹叶青，为治疗提供了关键证据。

我国常见毒蛇的毒液主要分为三类：

血液毒：代表蛇种有竹叶青、五步蛇，可导致局部肿痛、出血、血疱、组织坏死，甚至DIC（弥漫性血管内凝血）。

神经毒：代表蛇种有银环蛇、金环蛇，可导致肌肉麻痹、呼吸困难、眼睑下垂，严重时可致呼吸停止。

混合毒：代表蛇种有眼镜蛇、蝮蛇，兼具血液毒和神经毒表现。

抗蛇毒血清是蛇咬伤的“特效药”，但血清存在保质期短（通常1—2年）、使用频率低、价格较高等特点，许多医院难以常规储备齐全。景德镇市第三人民医院作为三甲综合医院，是景德镇市唯一一家具备齐全蛇毒血清的医疗机构，同时医院肾内科开展蛇咬伤救治多年，积累了丰富的临床经验，形成了完善的救治体系。

血清储备齐全：常规配备抗五步蛇、抗银环蛇、抗蝮蛇、抗眼镜蛇等血清，可覆盖本地及周边地区常见毒蛇咬伤。

强大的后盾支持：拥有呼吸机、血液净化系统（包括血浆置换、血液灌流等），能为重症蛇伤患者提供呼吸支持、清除毒素、防止多器官损伤。

科普小知识

预防为主：户外活动如何避免“与蛇相遇”——

1. “打草惊蛇”是上策：在进入草丛、树林或茶园前，建议用长棍、竹竿等工具在前方探路，或拍打草丛，制造震动，蛇类一般会主动避让。

2. 做好个人防护：在野外劳作时，尽量穿着高帮靴、厚实的长衣长裤，避免穿拖鞋和短裤。可以适当将裤脚扎紧，减少皮肤暴露。

3. 避开危险时段：蛇类喜欢在清晨、傍晚和夜间活动，这些时段应尽量避免在草丛茂密处行走或劳作。

4. 保持环境整洁：居家或工作场所周围，应及时清除杂草、垃圾堆、乱石堆，减少蛇类的藏身之所。

咬伤后自救：“四做四不做”要记牢

“四做”——关键时刻能救命：

1.保持冷静，记住蛇的特征：颜色、花纹、头型（如三角形或椭圆形），有条件拍照。这是后续医生判断用哪种血清的最重要依据。本病例中，患者准确认出竹叶青，为救治赢得了宝贵时间。

2.解除束缚：迅速取下受伤部位的手表、戒指、手镯等，否则肿胀后会造成严重缺血。

3.制动并放低伤肢：保持受伤部位静止，置于心脏水平以下，减少走动，减缓毒素吸收。

4.立即就医：这是核心中的核心。蛇毒扩散极快，越早使用抗蛇毒血清，致残率越低，康复率越高。

“四不做”——避免加重伤害：

1.不要用嘴吸吮伤口：口腔溃疡或牙龈出血时，施救者也会中毒。

2.不要随意切开伤口：非专业人员操作易损伤血管神经，导致大出血或感染。

3.不要绑扎过紧：如非专业人士，不建议自行绑扎。若必须绑扎，应使用宽布条、能塞进一指，每30分钟放松1—2分钟，以免肢体坏死。

4.不要饮酒、喝咖啡或剧烈运动：这些会加速血液循环，加快毒素扩散。

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